“医生医生!快给我孩子看看!刚刚吃桂圆,被桂圆壳卡住喉咙,没呼吸了。”晚上八点多钟,一位三十多岁的妈妈抱着一个四五岁的小女孩冲进诊室。
“卡住多久了?”“大概20分钟。”
此时小孩已经全身发紫,身子也稍发凉,颈动脉搏动消失,呼吸也已停止......
医生摇了摇头,叹了口气:“做好心理准备。”
母亲一下子就摊在了地上,抱着孩子愣了几秒后,哇哇地大哭了起来…….
为了避免上述案例的发生,我们遇到紧急情况的时候应该怎么做?哪些急救方法又是我们需要掌握的?
遇到紧急情况第一时间求助120,如果这时比较慌张,无法或不知如何快速说明情况,只需回答对方问题就好。个别需急救情况,也要同步拨打120急救电话。
① 第一句就要说明,需要一辆救护车
② 所在的位置
③ 具体情况
④ 询问救护车多久可以到
注意询问救护车到达的时间,提前做好准备。如果时间过长,可以询问这段时间内可以采取什么措施以防情况恶化。
心肺复苏急救法:
心肺复苏被科普的次数都能绕地球n圈了,简直完爆奶茶。这里就不再对如何操作做过多阐述了。(戳下方的视频,直接观看学习、收藏就好了)
通常我们在临床上看到患者一旦停止呼吸、心跳,就会赶紧采取心肺复苏。但如果是胸壁开放性损伤、肋骨骨折、胸廓畸形等情况是不能使用心肺复苏了
1岁以下婴幼儿实施心肺复苏术
1岁以上婴幼儿实施心肺复苏术
成人实施心肺复苏术
海姆立克急救法:
海姆立克是常用于处理喉气管出现异物时的急救法,因为婴幼儿出现此类情况较多,所以多见于用来处理小儿窒息。
① 如果患者呼吸道部分梗阻,气体交换良好,就应鼓励患者用力咳嗽,并自主呼吸;
② 如果患者呼吸微弱,咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻,则立刻使用此手法。
抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部。
一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人脐上的腹部。
用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。
重复以上手法直到异物排出。
海姆立克手法虽卓有成效,但也可能会产生合并症,如:肋骨骨折、腹部或胸腔内脏的破裂或撕裂,因此除非必要,一般不建议随便使用此法。
下面我们重点说说对于幼儿咽喉部有异物堵塞时急救的操作。
当宝宝咽部有异物阻塞,无法哭、咳嗽或呼吸,甚至发出喘息声或尖锐的声音,又或者出现嘴唇、面部青紫,那么此时窒息已经较为严重了。第一反应应该是马上实施急救,同时呼喊周围的人帮忙联系120。
如果宝宝仍然能够哭、咳嗽,那么可以让TA继续咳嗽,并仔细观察有无异常。注意,此时不要拍TA的背部或给TA喂水。
因为咳嗽是身体的一种保护机制,由于气管受到异物刺激而导致咳嗽,通过咳嗽,有很大的几率可以将外来异物排出气管。
头下脚上,叩击背部(两侧肩胛骨之间)5次,然后将孩子翻转过来,进行5次胸外按压(即心脏复苏术中按压胸部的动作)。
如此反复,直至异物排出。
这里强烈建议有小孩的家庭备个球囊吸引器。万一出现流质窒息的情况,拍打背部5次,将小儿翻转过来进行胸外按压时,让其他人用吸引器吸干净口咽部的流质及粘液。
如果实在没有这个工具,就拿根吸管或中空的软管插入孩子的口咽部,家长吸另一头,帮婴幼儿吸出口咽部物质。(虽然有点不卫生,但考虑到情况紧急,我相信没有哪位父母会介意)。
吸引器一般长这样:
海姆立克手法,注意一手覆于另一手之上,被覆的手握拳,拳头朝里:
当使用上述方法无效,异物未取出,孩子却已昏迷时,该怎么办?
若心跳呼吸已停止,应立即实施心肺复苏术,在延长小儿生命的同时,等待救护医生来进行专业救治。